Лечение психосоматических болезней

Тумакова Юлия Олеговна

Психолог, детский психолог, психотерапевт, семейный консультант

    Под психосоматическим расстройством понимают соматическое заболевание, которое вызвано психологическими факторами. В настоящее время выделены типичные психосоматические расстройства: ожирение, бронхиальная астма, язвенный колит, сердечный невроз, гастроэнтерит и некоторые другие. В основе неблагоприятных факторов, которые приводят к данному виду расстройств, лежит эмоциональный стресс, который по-разному действует в молодом и пожилом возрасте. Внешнее стрессорное воздействие преломляется через сознание человека в форму тех или иных страданий, где ведущим становится симптом соматической болезни. Так, например, в молодом возрасте эмоции могут протекать с выраженными вегетативными проявлениями, но не сопровождаются проявлениями клинической картины ишемической болезни сердца. Иначе протекают реакции на эмоциональный стресс у пожилого человека. Кардиологи отмечают, что стенокардии или инфаркту миокарда в 80 % случаев предшествуют нервно-психические перегрузки. Иногда незначительные переживания могут вызвать тяжелые клинические проявления. По схожему сценарию разыгрываются эпизоды гипертонических кризов. У молодого человека подъем артериального давления ограничивается обычно появлением головной боли, в то время как в пожилом возрасте подобный эпизод может привести к тяжелым нарушениям мозгового кровообращения.

    Устранение психических стрессоров предполагает два возможных подхода: устранение психотравмирующей ситуации или изменение отношения личности к этой ситуации. В свою очередь, устранение психотравмирующей ситуации возможно также двумя способами: либо ситуация может быть изменена в желательном для человека направлении, либо человек уходит из этой ситуации. Наиболее эффективным способом коррекции подобных расстройств может быть патогенетическая психотерапия.

    Этапами психотерапии при данном виде расстройств являются: 

1. всестороннее изучение личности клиента;
2. выявление механизмов, способствующих возникновению эмоциональных расстройств;
3. достижение у клиента понимания связей между особенностями личности и заболевания;
4. изменение отношения клиента, коррекция неадекватных реакций и форм поведения.

   Иногда лечение психосоматических расстройств включает сочетание психокоррекционных мероприятий с применением транквилизаторов и антидепрессантов.